Abstract
Tyrimo tikslas. Įvertinti ŽIV infekuotiems pacientams skirtingų ŽIV-1 mutacijų pasiskirstymą ir jų nulemtą atsparumą antiretrovirusiniams vaistams (ARV).
Metodai. Mutacijų tipai ir atsparumas vaistams buvo tiriami 149 ŽIV-1 infekuotiems pacientams, kurių kraujo plazmos mėginiai 2011– 2013 m. ištirti Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje. ŽIV-1 genotipas ir atsparumas vaistams tirtas pacientams, kurių plazmos virusinis krūvis buvo ne mažesnis 2 000 kopijų/ml. Nustatytų ŽIV-1 mutacijų, sukeliančių atsparumą specifiniams ARV preparatams, duomenys buvo vertinami „HIV-1 Genotyping System Software v2.8“, tiesiogiai prisijungus prie „Stanford HIV Drug Resistance Database“ (http://hivdb.stanford.edu), kur buvo tikrinama sekų kokybė ir nustatomas viruso potipis.
Rezultatai. Su atsparumu ARV susiję mutacijos buvo aptiktos 84 pacientams, o iš jų atsparumas vaistams (tiek faktinis, tiek potencialus) – 37 pacientams. Dažniausia aptiktos mutacijos, lemiančios atsparumą proteazių inhibitoriams (PI), buvo L10V, L10IV, L10N, L10I, A71V. Šios mutacijos buvo nustatytos kartu su atsparumo nukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NATI) ir nenukleozidiniams atvirkštinės transkriptazės inhibitoriams (NNATI) mutacijomis. Dažniausios atsparumo NATI mutacijos buvo A62V ir V75L, o NNATI mutacijos – V179D, G190S, K103N ir E138A, kurios ir pavienės, ir kartu su kitomis mutacijomis lemia tam tikro lygio atsparumą vaistams.
Išvados. Lietuvoje gydomiems ŽIV infekuotiems asmenims būdinga šio viruso mutacijų įvairovė: su atsparumu susietos ir su nustatytu atsparumu vaistams (25 % tyrime dalyvavusių asmenų); su atsparumu susietos, bet be nustatyto atsparumo vaistams (32 % tyrime dalyvavusių asmenų).
Prieš paskiriant gydymą ŽIV infekuotiems asmenims svarbu nustatyti atsparumą ARV lemiančias mutacijas ir tęsti atsparumo ARV tyrimus jau gydomiems pacientams.
Downloads
Download data is not yet available.
Most read articles by the same author(s)
-
Gediminas Navickas,
Dileta Valančienė,
Ektopinė (heterotopinė) kasa plonosios žarnos pasaite: klinikinio atvejo pristatymas ir literatūros apžvalga
,
Acta medica Lituanica: Vol. 23 No. 2 (2016)
-
Jekabs Krastins,
Zane Straume,
Janis Auzins,
Aigars Petersons,
Aivars Petersons,
Incidence and outcome of acute kidney injury after open heart surgery in children
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Ieva Stundienė,
Paulius Žeromskas,
Jonas Valantinas,
Transcutaneous tibial nerve stimulation for the treatment of faecal incontinence: results of a prospective study
,
Acta medica Lituanica: Vol. 21 No. 2 (2014)
-
Andrius Macas,
Kęstutis Rimaitis,
Giedrė Bakšytė,
Laura Šilinskytė,
Peripartum cardiomyopathy: case report
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Irena Narkevičiūtė,
Ema Kavaliūnaitė,
Rūta Janušaitienė,
Maternal and infant Bordetella pertussis infection
,
Acta medica Lituanica: Vol. 21 No. 1 (2014)
-
Linas Zaleckas,
Povilas Drobnys,
Jūratė Rimkuvienė,
Incidence and etiology of mandibular fractures treated in Vilnius University Hospital Žalgiris clinic, Lithuania: a review of 1 508 cases
,
Acta medica Lituanica: Vol. 20 No. 1 (2013)
-
Algirdas JUOZULYNAS,
Mindaugas BUTIKIS,
Algirdas VENALIS,
Laura NARKAUSKAITĖ,
Antanas JURGELĖNAS,
Integral approach to the quality of life conditioned by health
,
Acta medica Lituanica: Vol. 18 No. 2 (2011)
-
Birutė Tumienė,
Algirdas Utkus,
Epileptogenic malformations of cortical development: when evolution goes awry
,
Acta medica Lituanica: Vol. 21 No. 3 (2014)
-
Agnese Ozolina,
Eva Strike,
Antonina Sondore,
Indulis Vanags,
Coagulation tests and their association with postoperative blood loss after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass
,
Acta medica Lituanica: Vol. 19 No. 3 (2012)
-
Arida Buivydienė,
Viktorija Basytė,
Jonas Valantinas,
Non-invasive serum markers and transient elastography in staging advanced chronic hepatitis C
,
Acta medica Lituanica: Vol. 22 No. 4 (2015)