Abstract
Background. Colorectal cancer is a major health problem. Approximately 25% of the patients present with liver metastases at initial diagnosis and more than 50% develop metastases in the course of illness. Over the last few decades, with improvements in therapy, the management of colorectal liver metastases has changed dramatically. In this review, we explore various current modalities of care, with surgical treatment ahead, for patients with colorectal liver metastases and present a brief report about the Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics experience in the surgical treatment of metastatic liver disease.
Methods. The Medline / PubMed literature database was searched for articles on the topics of colorectal liver metastases, including criteria of surgical resectability, chemotherapy, adjunctive and locoregional therapies. Also, results of the surgical treatment of liver metastases at the Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics were analysed.
Results. Globally, surgical liver resection for colorectal liver metastases remains the only regular curative treatment with the 5-year survival rates reported as 20–50%. With improvements in therapy, resectability criteria are expanding. Hepatic metastases are primarily resectable in 15–25% cases only. Up to 25% of patients with initially non-resectable metastases become amenable to a potentially curative operation after interdisciplinary treatment involving preoperative chemotherapy, portal vein embolization or ligation, few-stage hepatectomy, and / or locally ablative procedures. We observed good and optimistic survival results in the Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics patient population after liver resection: 1-, 2- and 3-year survival was 86.9%, 63.5% and 42.3%, respectively.
Conclusions. Over the last ten years, liver surgery has changed dramatically. A thorough selection of patients with colorectal liver metastases in a multidisciplinary team may improve treatment results significantly. Surgical treatment results for liver metastases at the Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics are good.
Keywords: colorectal liver metastases, liver resection, ablation, chemotherapy, portal vein embolisation
Most read articles by the same author(s)
-
Edgaras Kulikauskas,
Eligijus Poškus,
Dileta Rutkauskaitė,
Kęstutis Strupas,
Gigantinė retroperitoninio tarpo lipoma: klinikinis atvejis ir literatūros apžvalga
,
Lietuvos chirurgija: Vol 10 No 1-2 (2012): Lietuvos chirurgija
-
Jonas Jurgaitis,
Saulius Sologubovas,
Viktor Asejev,
Marius Paškonis,
Vytautas Lipnickas,
Asta Dukštaitė,
Dileta Rutkauskaitė,
Kęstutis Strupas,
Suaugusiųjų žarnos invaginacija: klinikinio atvejo pristatymas ir literatūros apžvalga
,
Lietuvos chirurgija: Vol 10 No 1-2 (2012): Lietuvos chirurgija
-
Tomas Abalikšta,
Gintautas Brimas,
Kęstutis Strupas,
Reguliuojamos skrandžio apjuosimo juostos: lyginamųjų studijų apžvalga
,
Lietuvos chirurgija: Vol 9 No 1-2 (2011): Lietuvos chirurgija
-
Agnius Juška,
Ieva Žostautienė,
Jonas Pivoriūnas,
Jonas Jurgaitis,
Marius Paškonis,
Vytautas Lipnickas,
Kęstutis Strupas,
Ūminis skausmas dešinėje klubinėje srityje: ar visada tai apendicitas?
,
Lietuvos chirurgija: Vol 8 No 2 (2010): Lietuvos chirurgija
-
Ieva Martinaitytė,
Jonas Pivoriūnas,
Jonas Jurgaitis,
Marius Paškonis,
Anatolij Ostapenka,
Kęstutis Strupas,
Potrauminė blužnies pseudocista: klinikinis atvejis ir literatūros apžvalga
,
Lietuvos chirurgija: Vol 7 No 3-4 (2009): Lietuvos chirurgija
-
Kęstutis Strupas,
Dainius Šimčikas,
Vytautas Lipnickas,
Juozas Stanaitis,
Audrius Gradauskas,
Vilniaus krašto išvaržų registras
,
Lietuvos chirurgija: Vol 6 No 3 (2008): Lietuvos chirurgija
-
Jonas Pivoriūnas,
Jonas Jurgaitis,
Marius Paškonis,
Agnius Juška,
Janina Didžiapetrienė,
Eugenijus Stratilovas,
Narimantas Evaldas Samalavičius,
Vitalijus Sokolovas,
Gintautas Brimas,
Kęstutis Strupas,
Hepatoceliulinės karcinomos prognostinės sistemos
,
Lietuvos chirurgija: Vol 6 No 3 (2008): Lietuvos chirurgija
-
Kastė Mateikaitė,
Paulius Žeromskas,
Kęstutis Strupas,
Ogilvie sindromas: klinikinis atvejis
,
Lietuvos chirurgija: Vol 6 No 2 (2008): Lietuvos chirurgija
-
Tomas Poškus,
Kęstutis Strupas,
Atsitiktinės atrankos imčių tyrimas lyginant pirmo ir antro laipsnio hemorojaus gydymą perrišant guminiais žiedais su konservatyviu gydymu
,
Lietuvos chirurgija: Vol 6 No 1 (2008): Lietuvos chirurgija
-
Aušrinė Barakauskienė,
Arvydas Laurinavičius,
Kęstutis Strupas,
Arida Buivydienė,
Vitalijus Sokolovas,
Marius Paškonis,
Jonas Valantinas,
Jonas Jurgaitis,
Ūminio kepenų transplantato atmetimo diferencinė diagnostika iš bioptato
,
Lietuvos chirurgija: Vol 5 No 4 (2007): Lietuvos chirurgija